уверх


лячэнне гемарою

Самае галоўнае і асноўнае пры пачатку лячэбнага курсу супраць геморроя - не займацца самалячэннем. Без пэўнай медыцынскай падрыхтоўкі і навыкаў вельмі складана дакладна вызначыць форму працякання хваробы, яе характар, стадыю і прычыны. Толькі кваліфікаваны лекар зможа забяспечыць максімальна эфектыўнае лячэнне гемарою.

лячэнне гемароюСучасная медыцына прапануе даволі разнастайны выбар метадаў і спосабаў лячэння непрыемнага хваробы. Сваю папулярнасць набыло таксама лячэнне гемарою народнымі сродкамі, якія могуць стаць выдатным дадаткам да асноўнага курсе. Народнае лячэнне гемарою не павінна выключаць традыцыйныя метады. Усё гэта багацце дапаможа дактарам падабраць найбольш прыдатны ў той ці іншай сітуацыі метад.

Але хуткасць акрыяння, вядома, залежыць не толькі ад медыкаў. Ім неабходная дапамога пацыента. Менавіта таму старанныя хатняе лячэнне гемарою так важна. Чым больш дакладна і сумленна хворы выконвае рэкамендацыі лекара, прымае ўсе прапісаныя лекавыя сродкі, выконвае практыкаванні і сочыць за харчовых рацыёнам, тым хутчэй адбываецца працэс выздараўлення. Адказнае стаўленне да свайго здароўя - гэта ключ да яго захаванню.

апісанне хваробы, яе разнавіднасці і класіфікацыя

Што ж сабой уяўляе гемарой? Гэтая хвароба мяркуе разнастайнае опухание вен прамой кішкі і анальнага адтуліны. Бываюць выпадкі або этапы захворвання, калі яе сімптомы не дастаўляюць хвораму асаблівых нязручнасцяў. З-за гэтага многія недаацэньваюць сур'ёзнасць дадзенага хваробы. У большасці выпадкаў, гемарой спалучаны з болем і дыскамфортам. Зусім запушчаныя выпадкі могуць скончыцца аперацыйным умяшаннем - хірургічным выдаленнем вузлоў. Чым раней пацыент звернецца да лекара, тым больш верагоднасць таго, што асабліва радыкальныя метады лячэння гемарою не спатрэбяцца.

формы гемарою

хвароба бывае:

  1. вонкавай. Пры такой форме захворвання вузельчыкі (вянозныя пухліны) размяшчаюцца звонку кішачніка - вакол анальнага кольца. Вонкавы гемарой лягчэй заўважыць, бо ўздуцці сіне-барвовага каля задняга праходу складана не ўбачыць.
  2. ўнутранай. У гэтым выпадку опухают вены, размешчаныя ўнутры прамой кішкі. Пры ўнутраным гемароі выпадзенне вузлоў вонкі азначае пагаршэнне хваробы, калі пухліны проста перастаюць змяшчацца ўнутры.
На фота формы гемарою.

На фота формы гемарою.

стадыі гемарою

Пераход ад адной стадыі да наступнай непасрэдна звязаны з пагаршэннем стану і узмацненнем праявы сімптаматыкі. Лепшы варыянт - пачатак лячэння на ранніх этапах хваробы.

  • стадыя №1. Для яе характэрна наяўнасць зусім невялікіх, некровоточащих вузельчыкаў гемарою. Пры гемароі ўнутранай формы не бачныя так, не выходзяць вонкі. Пры вонкавай форме хваробы выяўленне вузлоў спрашчаецца.
  • стадыя №2. Некалькі з запаленых вузельчыкаў могуць выйсці вонкі пры паходзе ў туалет ці любым іншым напружанні. потым запалення самі вяртаюцца назад.
  • стадыя №3. Цяпер у хворага маюцца ў наяўнасці некалькі вузельчыкаў, якія пастаянна выходзяць вонкі. Для гэтага ўжо не патрабуюцца асаблівыя намаганні, вузлы самі выпадаюць. Вяртацца назад самі, яны ўжо не могуць. Гэта становіцца магчымым толькі пры дапамозе ручной ўпраўлення.
  • стадыя №4. Тут патрабуюцца больш сур'ёзныя метады лячэння. Простыя мазі ўжо не справяцца з вузламі вельмі вялікага памеру, якія пастаянна віднеюцца з анусу.
На фота апісаны 4 стадыі гемарою.

На фота апісаны 4 стадыі гемарою.

Агульныя прынцыпы лячэбнага працэсу

  1. Метады лячэння гемарою павінен адпавядаць этапу праходжання хваробы. на пачатковых двух стадыях можна абыйсціся нескладанымі, кансерватыўнымі метадамі. Для пачатку, варта заняцца рацыёнам пацыента - прызначаюць спецыяльную дыету. Гэта дапаможа пазбегнуць магчымых парушэнняў стрававання. Бо завалы ці паносы нярэдка служаць прычынай ускладненняў пры гемароі.
  2. Таксама на першых двух стадыях пацыенту варта рабіць практыкаванні, прызначаныя спецыяльна для такіх выпадкаў. Гэта таксама спрыяе прафілактыцы завал.
  3. медыкаменты, паскараюць лячэнне гемарою - свечкі, крэмы, мазі - для вонкавага прымянення і таблеткі - для ўнутранага. працуюць прэпараты, якія павышаюць тонус вен - флеботропных эфект. Ён ўзмацняе кровазварот кавернозных цяля.
  4. Сярод таблетак асаблівай папулярнасцю карыстаюцца ў лекараў Эскузан, Дэтралекс, Aestsin. Паскарае накіраванае на гемарой лячэнне мазі, крэмы і свечкі. Яны ўжываюцца вонкава і дапамагаюць зняць болевыя адчуванні. Асабліва эфектыўна лячэнне Постеризаном, Троксевазином, Релифом, Ультрапроктом, гепатромбином і г.д..
  5. Пры пераходзе хваробы на пазнейшыя стадыі пацыенту патрэбныя кардынальныя спосабы лячэння гемарою. часта асабліва запушчаныя варыянты гемарою могуць мець патрэбу ў аперацыі па выдаленні гемарою. Але нават гэта не гарантуе, што больш пацыент не сустрэнецца з непрыемнай хворасцю.
  6. Да аперацыі трэба пазбавіцца ад пастаяннага назапашвання крыві у кішачніку. А пасля хірургічнага ўмяшання неабходная дыета, выкананне практыкаванняў і кантрольныя наведвання проктолог з мэтай прадухілення паўтору хваробы.
  7. Таксама пацыенту вельмі непажадана пастаянна тужится, што бывае пры парушэнні дэфекацыі, ўздыме цяжараў. У жанчын гемарой можа паўстаць або вярнуцца пасля нараджэння дзіцяці, бо гэты працэс патрабуе моцнага натужванні. таму нярэдка, шматлікім кормяць грудзьмі мамам, неабходна лячэнне гемарою пасля родаў. Напружанне такога роду небяспечна для вен сфінктара.

Метады лячэння гемарою

Асноўная колькасць прэпаратаў прадаюць у аптэках без рэцэпта. Выключэннем з'яўляюцца толькі сродкі, прызначаныя лекарам пры больш радыкальных метадах лячэння.

прэпараты

  1. Свечкі пры гемароі. Звычайна лячэнне гэтымі прэпаратамі праходзіць курсамі, якія доўжацца крыху больш за тыдзень. Гэта абумоўлена тым, што пры больш частым ужыванні свечак, іх лекавыя рэчывы пачынаюць наносіць шкоду тканінам. Калі не перавышаць час выкарыстання свечак, яны эфектыўна здымаюць скурнае раздражненне і дадаткова змазваюць задні праход.
  2. Мазі пры гемароі. У аснове гэтых прэпаратаў ляжыць аксід цынку і вазелін. Гэтыя рэчывы спрыяюць памяншэнню свербу, прадухіляюць з'яўленне новых расколін на скуры. Таксама мазі ўтвараюць нешта на падабенстве ахоўнага пласта для скуры, перашкаджаючы з'яўлення расколін. А, як вядома, менавіта яны дастаўляюць найбольш балючыя адчуванні, а таксама небяспечныя як праваднікі інфекцый у арганізм.
  3. Гелі пры гемароі. Ва ўжыванні гэтых прэпаратаў таксама ёсць абмежаванні - выкарыстанне не больш 2х тыдняў. Актыўны кампанент геляў - гідракартызон, пры больш частым выкарыстанні робіць скуру больш тонкай. Пры правільным выкарыстанні гелі змагаюцца з запаленнямі ў тоўстай кішцы і анусе.
  4. прэпараты, якія маюць агульнае абязбольвальнае дзеянне.

Вылучаюць некалькі груп прэпаратаў ад гемарою

  • здымаюць боль. Яны накіраваны на ліквідацыю болевых адчуванняў і свербу. Найбольш вядомыя прэпараты для прыёму ўнутр - Кетанов, Ибуклин; для вонкавага прымянення - Bezornil, Гепатромбин Г (ў выглядзе свечак)
  • якія здымаюць запаленне. змагаюцца з ацёкамі і не дазваляюць бактэрыям размножвацца. Найбольш папулярна лячэнне Буфексамаком, гідрокорцізоном, Prednizolonom.
  • Антикоагулирующие прэпараты. Яны перашкаджаюць адукацыі тромбаў. Самы вядомы прэпарат - гепарын.
  • Прэпараты для паляпшэння вянознага стану. Гэтая група прэпаратаў умацоўвае сценкі сасудаў, а таксама змагаецца з адукацыяй язваў і патрэскванні. Лячэнне звычайна праводзяць Троксерутином, Троксевазином, экстрактам гінкго білоба.

Усе вышэйпералічаныя медыкаменты праводзяць лячэнне гемарою ў хатніх умовах, на ранніх стадыях захворвання. Яны дапамагаюць спыніць развіццё хваробы, не дапусціўшы яго на больш познія стадыі.

склерозирующая тэрапія

Калі ў пацыента утварылася невялікае крывацёк, лекар праводзіць skleroterapiyu. Працэдура праводзіцца наступным чынам. Медык робіць хвораму укол, які спыняе крывацёк спосабам скарачэння тканін гемарою. На жаль, гэтая працэдура не з'яўляецца універсальнай для кожнага выпадку, часам яна не дае максімальнага выніку.

перавязкі гумай

Калі сфармаваўся цяжкі ўнутраны гемарой, лячэнне праводзяць гумовымі перавязкамі. Гэта даволі радыкальны метад і звяртацца да яго варта, толькі пацвердзіўшы неэфектыўнасць іншых. Дзейнічае ён дзякуючы спыненню прытоку крыві да патрэбнай вобласці перавязкай. Паступова вузел адмірае і адпадае прыкладна праз тыдзень. Перавязка гумай - досыць эфектыўны метад. Ён дазваляе хутка вернуцца да звыклага ладу жыцця, а нязначныя болю пасля перевязок (калі такія з'яўляюцца), лёгка ўхіляюцца пры дапамозе сядзячых ванначак. Статыстыка абвяшчае, што пасля гумовых перевязок толькі крыху больш за палову пацыентаў (68%) зноў звяртаюцца да лекараў з гемароем прыкладныя праз чатыры-пяць гадоў.

фотакаагуляцыя

фотокоагуляціі ўжываюць толькі пры такім выпадку цяжкага ўнутранага гемарою, калі іншыя метады выключаны. так, як гэтая працэдура ставіцца да шэрагу небяспечных і мае выпадкі рэцыдываў. Калі нават вышэйназваныя метады не вырабілі належнага эфекту, звяртаюцца да дапамогі інфрачырвоных прамянёў, якія выпальваюць пухліны. Некалькі сеансаў гэтай працэдуры дапамогуць хвораму цалкам пазбавіцца ад хваробы. Таксама магчыма прымяненне электратоку ці лазерных прамянёў.

Метады лячэння вонкавай і ўнутранай формаў хваробы

Лячэнне вонкавага гемарою вельмі рэдка даходзіць да аперацыі. У тых рэдкіх выпадках, калі да ўмяшання хірурга, ўсё ж, даходзіць, пухліны набываюць такія вялікія памеры, што моцна перашкаджаюць хвораму. Або ў выпадку папярэдніх аперацый у вобласці задняга праходу. Але ў большасці выпадкаў лячэнне абмяжоўваецца прыёмам медыкаментаў і іншымі больш кансерватыўнымі прыёмамі.

З унутраным гемароем справы ідуць крыху больш складана. Калі пухліны невялікага памеру і не сыходзяць крывёй, рэдка патрабуецца хірургічнае ўмяшанне, гэта крайняя мера. Калі ж хвароба працякае так, што простыя метады не дапамагаюць, праводзяць гемароідэктамія. Гэта значыць, выдаляюць ўнутраныя вузельчыкі.

Метады лячэння гемарою ў мужчын

Вельмі часта ў мужчын лячэнне гэтай хваробы пачынаецца ўжо з даволі такі запушчаных стадый. Гэта абумоўлена тым, што мужчыны вельмі саромеюцца адразу звярнуцца па дапамогу медыкаў. І прыходзяць у кабінет лекара толькі тады, калі сіл трываць ужо проста няма. Не варта саромецца, бо нічога ганебнага ў гэтым няма. Да таго ж, чым раней лекары пачнуць у ліквідацыі хваробы, тым хутчэй Вы забудзецеся пра яго.

лячэнне гемарою ў мужчын пачынаецца з змены ладу жыцця. Нярэдка прычынай захворвання з'яўляюцца шкодныя звычкі, недастатковая актыўнасць. Само лячэнне можа складацца як з супрацьзапаленчых методык, так і хірургічнага ўмяшання. Вельмі распаўсюджана прымяненне мазяў вонкава, а таксама ўнутраны заўв настояў.

Метады лячэння гемарою ў жанчын

Лячэнне гемарою ў жанчын часцей за ўсё звязана з перыядам выношвання дзіцяці. На шчасце, часцей за ўсё гэта захворванне праходзіць падчас аднаўлення арганізма пасля родаў. Такім чынам, гемарой ў жанчын рэдка трэба лячыць спецыяльна.

Лячэнне гемарою пры цяжарнасці

  • Для зняцця ацёку выкарыстоўвайце пакеты са лёдам;
  • Некалькі разоў на дзень праводзіце цёплыя месцамі для ванны для здзіўленага ўчастку;
  • Пасля кожнага паходу ў прыбіральню ужывайце не звычайную, а вільготную туалетную паперу ці вільготныя сурвэткі (добра падыходзяць дзіцячыя);
  • Выкарыстоўвайце прэпарат Гамамелис. ватовы тампон, змочаны ў яго растворы, пакіньце на паверхні анальнай адтуліны. Ўнутр ўстаўляць тампон ня трэба. Лячэнне будзе эфектыўным пры паўторы працэдуры двойчы ў дзень.

Прыступіць да лячэння жаночага гемарою важна як мага раней, каб прадухіліць развіццё крывацёку. Таксама нельга чухаць больку, нават калі ёсць моцнае жаданне. Гэта можа згубна паўплываць на ход хваробы.

Зварот да ўрача пры гемароі

доктар, які займаецца лячэнне гэтага непрыемнага захворвання, называецца проктолог ці калапракталогіі. Па сутнасці, вялікай розніцы паміж гэтымі двума тэрмінамі няма. Больш распаўсюджаная назва для лекара, які спецыялізуецца на захворваннях прамой кішкі (да якіх адносіцца і гемарой) - проктолог, а назва адраслі медыцыны - проктолог.

Лекары-проктолог не займаюцца толькі лячэннем гемарою, як думаюць многія. нажаль, спіс захворванняў хвароб кішачніка даволі шырокі. Проктолог таксама дапамагае людзям справіцца з анальным расколінамі, проктитом, сіндромам раздражнёнага кішачніка, дысбактэрыёзам, кондиломатозом, калітам і многімі іншымі хваробамі.

Візіт да проктолог не мае патрэбы ў спецыяльнай падрыхтоўцы ў выглядзе ачышчэнні кішачніка або выкананні дыеты. Гэтыя меры пакіньце ўжо для самога лекара. Падчас агляду пацыент у асноўным ляжыць на левым боку і падгінае ногі ў каленях. Медык вызначае форму і стадыю захворвання і, кіруючыся гэтым, прызначае лячэнне. На гэта яму патрабуецца ад паўгадзіны, да некалькіх гадзін.

Лекары рэкамендуюць нават ніколі не пакутавалі гемароем людзям наведваць кабінет проктолог кожныя 5 гадоў у мэтах прафілактыкі. асабліва тым, чый век перавышае 35 гадоў. пацыентам, якія аднойчы перанеслі гемарой, такія агляды патрэбныя часцей - раз у год. Гэта дапаможа прадухіліць розныя ўскладненні мінулай хваробы, да якіх ставяцца нават анкалагічныя захворванні.

Прафілактычныя меры пасля выздараўлення

Перанясучы хвароба аднойчы, пацыент рызыкуе сустрэцца з ёй зноў. Каб наблізіць верагоднасць гэтага да нуля, варта выконваць нескладаныя правілы прафілактыкі.

  1. ня перанапружвайцеся. Чым старэй вы становіцеся, тым менш пругкімі становяцца вашыя мышцы, у тым ліку і мышцы задняга праходу.
  2. Сачыце за рацыёнам ежы. Заўсёды выконвайце рэкамендаваную дыету, калі не хочаце вяртання хваробы.
  3. Пазбягайце пасіўнага ладу жыцця. Чым больш чалавек рухаецца, тым менш яго шанцы зноў захварэць гемароем. Досыць павялічыць колькасць пешых прагулак. Асабліва гэта важна тым людзям, якія шмат сядзяць на працы. Паверхню для сядзення павінна быць жорсткай. Гэтая невялікая ахвяра варта таго, каб больш не лячыць непрыемнае захворванне.
  4. Карцела прахалоднай вадой. Пажадана пасля кожнага апаражнення кішачніка. Гэта павысіць тонус анусу і паменшыць рызыка занясення інфекцыі.
  5. Не падымайце цяжару. За гэтым трэба сачыць у абавязковым парадку.

Харчаванне пры гемароі

Вельмі важна пазбегнуць завал, бо менавіта яны правакуюць захворванне. Пазбягайце ўжывання што мацуюць прадуктаў, ежце больш гародніны і садавіны. Важна ёсць якія змяшчаюць абалоніну прадукты, яна нармалізуе працу кішачніка. Калі пацыент схільны да завал, у яго рацыёне павінны з'явіцца:

  • Раслінны алей. Карыснае льняное або аліўкавы. Дастаткова з'ядаць дзве сталовыя лыжкі алею нашча (для дарослага)
  • сухафрукты. досыць з'есці 8-10 ягадак у дзень, лепш за ўсё да сняданку, на пусты страўнік. Найлепшым чынам падыходзіць курага і чарнасліў.
  • Кашы на сняданак. Для прадухілення завал імі трэба замяніць бутэрброды і яечню. Добрыя на сняданак аўсяная, ячная і пярловая кашы, прыгатаваную на вадзе з даданнем дробкі солі або цукру.
  • вотруб'е. хапае 20 грам у дзень. Ўжываць варта рэгулярна.

Таксама ёсць шэраг прадуктаў, якіх трэба пазбягаць. Гэта манная каша, мал, стравы на малацэ, чорны хлеб, шакалад, моцны чай. Акрамя ўсяго іншага, існуюць народныя метады лячэння гемарою, якія будуць добрым дадаткам да прызначанага лекарам курсе лячэння.




Лячэнне гемарою асінавымі лісцем

Лячэнне гемарою асінавымі лісцем

Карысныя ўласцівасці асінавага ліста. Эфектыўныя рэцэпты лячэння хваробы з дапамогай сырых лісця, настоек, кампрэсаў. Ці ёсць пабочныя эфекты?...

Лячэнне гемарою крываўнікам

Лячэнне гемарою крываўнікам

Карысныя ўласцівасці крываўніка. Эфектыўныя рэцэпты лячэння гемарою з дапамогай ванначак, свечак, адвараў, соку травой крываўніка ....

Трава горчак пры гемароі

Трава горчак пры гемароі

Карысныя ўласцівасці травы горчак. Лячэнне гемарою з дапамогай адвараў, вадкага экстракта, ванначак ....

Лячэнне гемарою алоэ

Лячэнне гемарою алоэ

Дзеянне алоэ на гемарой. Эфектыўныя рэцэпты лячэння гемарою пры вонкавым і ўнутраным ужыванні алоэ. Ці магчыма негатыўнае ўздзеянне на арганізм?...

Лячэнне гемарою трыпутнікам

Лячэнне гемарою трыпутнікам

Карысныя ўласцівасці трыпутніка. Лячэнне гемарою з дапамогай прымочак, мікраклізмаў, адвараў, мазяў ....

Эфектыўнае лячэнне гемарою календулай

Эфектыўнае лячэнне гемарою календулай

Выкарыстанне календулы як народны сродак супраць геморроя. Рэцэпты па вырабе свечак, мазяў і настоек. Ці можна выкарыстоўваць, у якасці лячэння, календулу цяжарным жанчынам?...

Сродкі на аснове святаянніка для аказання дапамогі пры гемароі

Сродкі на аснове святаянніка для аказання дапамогі пры гемароі

Народнае лячэнне гемарою з дапамогай кветкавых раслін сямейства зверобойное. ...

Лячэнне гемарою куркумой

Лячэнне гемарою куркумой

Якімі карыснымі ўласцівасцямі валодае куркума, чаму яе выкарыстоўваюць у лячэнні гемарою? Падрыхтоўка і прымяненне мазі, сродкаў для вонкавага і ўнутранага ўжывання. ...

Мікраклізмы пры гемароі

Мікраклізмы пры гемароі

Якія лячэбныя эфекты аказваюць мікраклізмы пры захворванні гемарой? Калі прызначаюць працэдуру, якія мае супрацьпаказанні? як рыхтуюць, праводзяць працэдуру ачышчэння. Выкарыстанне лекавых траў, асаблівасці мікраклізмы Микролакс. ...

У якіх выпадках неабходна аператыўнае лячэнне гемарою?

У якіх выпадках неабходна аператыўнае лячэнне гемарою?

Што сабой уяўляе хірургічнае ўмяшанне па выдаленні гемарою? Лячэнне гемарою з дапамогай метаду лонг, гемароідэктамія. Падрыхтоўка да аперацыі і пасляаперацыйны перыяд ...

Выкарыстанне прымочак для лячэння гемарою

Выкарыстанне прымочак для лячэння гемарою

Выкарыстанне прымочак з лекавымі раслінамі ў хатніх умовах для лячэння гемарою. прымяненне лідокаіна, бульбы, малавита для падрыхтоўкі прымочак. Эфектыўныя прымочкі ад гемарою ў перыяд цяжарнасці. ...

Аператыўнае лячэнне гемарою метадам HAL - RAR

Аператыўнае лячэнне гемарою метадам HAL - RAR

Што такое HAL - RAR? Як праходзіць аперацыя па выдаленні гемарою? перавагі метады. Сярэднія цэны працэдуры ....

кріодеструкція гемарою

кріодеструкція гемарою

Што такое кріодеструкція, у чым перавага дзеянні на гемарой? Падрыхтоўчы перыяд для пацыента. Тэхніка правядзення працэдуры ....

Аперацыя гемароідэктамія па Миллигану Морганаў

Аперацыя гемароідэктамія па Миллигану Морганаў

Калі неабходна аперацыя па Миллигану Морганаў? падрыхтоўка, тэхніка правядзення, магчымыя ўскладненні, пасляаперацыйны перыяд для пацыента. Сярэдні кошт працэдуры. ...

склерозірованія гемарою

склерозірованія гемарою

Як дзейнічае склерозірованія на хваробу гемарой. Што такое ін'екцыйнае склерозірованія, перавагі, тэхніка правядзення, магчымыя ўскладненні. Адрозненне лазернага склерозірованія. Кошт працэдур ....

Фізіятэрапія пры гемароі

Фізіятэрапія пры гемароі

Калі праводзяць фізіятэрапію. Лячэнне гемарою ў бальніцы і на даму. Як выбраць фізіятэрапеўтычны апарат для хатняга карыстання ....

Тлушч пры гемароі

Тлушч пры гемароі

Выкарыстанне тлушчу пры гемароі. У дадзеным артыкуле апісана лячэньне акуламі, барсуковы, На свіны, гусіным тлушчам. ...

Аперацыя Лонга пры гемароі

Аперацыя Лонга пры гемароі

Як праводзіцца аперацыя лонг? Вартасці і недахопы слізістай-падслізістага рэзекцыі. Якія бываюць ўскладненні пасля аперацыі? ...

Трансанальная геморроідальный деартерилизация

Трансанальная геморроідальный деартерилизация

Методыка правядзення трансанальной деартерилизации. інструмент, які выкарыстоўваецца пры лячэнні гемарою. Перавагі лячэбнага спосабу. ...

Хірургічнае выдаленне геморроідальные вузлоў

Хірургічнае выдаленне геморроідальные вузлоў

стадыі гемарою, віды дыягностыкі геморроідальные вузлоў. Метады хірургічнага выдалення гемарою. Падрыхтоўка і метады аперацыі ....

паказаць яшчэ