першая стадыя захворванні: з'яўленне крывяністых вылучэнняў з анальнага адтуліны без выпадзення геморроідальные вузельчыкаў.
другая стадыя гемарою: геморроідальные вузлы пачынаюць вывальвацца, але іх можна ўправіць самастойна назад.
трэцяя стадыя хваробы: выпадзенне вузлоў перыядамі, з неабходнасцю іх ўпраўляць ўручную.
чацвёртая стадыя гемарою: бескантрольнае выпадзенне вузлоў без магчымасці іх ўпраўлення. 4 стадыя гемарою мае сёе якія асаблівасці, давайце іх разгледзім. Характэрныя скаргі пацыента пры гемароі:
- пачуццё палення ў галіне анусу;
- непрыемныя адчуванні пры спаражненнях;
- крывяністая прымешка ў кале і мачы;
- выяўленне геморроідальные вузлоў;
- крывацёку з анальнай адтуліны.
клінічныя праявы 4 стадыі гемарою
Чацвёртая стадыя характарызуецца пастаянным выпадзеннем геморроідальные грудкоў разам са слізістай абалонкай кішкі. Вузлы не паддаюцца ручному ўпраўленне. Чалавек не ў стане доўга сядзець і адчувае невыносныя болі ў раёне анальнай адтуліны. Геморроідальные вузлы пры 4 стадыя гемарою выпадаюць нават пры найменшым натужванні, пры кашлі і чханні. Назіраюцца пастаянныя вылучэння слізі і крыві з вобласці запалення вузлоў гемарою. Многія людзі самі дапускаюць перехождение геморроідальный працэсу ў больш цяжкія стадыі, саромеючыся звяртацца па дапамогу да спецыяліста.
Хірургічнае лячэнне гемарою 4 стадыі
Чацвёртая стадыя гемарою не паддаецца лячэнню народнымі спосабамі, патрабуючы неадкладнага аператыўнага ўмяшання. правядзенне гемароідэктамія, гемароідэктамія падзяляецца на віды:
- закрытая гемароідэктамія з ушыванне слізістай абалонкі;
- адкрытая гемароідэктамія з пакіданнем раневой паверхні для самастойнага далейшага гаення;
- методыка Лонга (паводле падабенства механізму степлера).
Грунтуецца гемороидэктомия пры лячэнні гемарою 4 стадыі на выразанні геморроідальные вузлоў і скарачэння кровазабеспячэння аноректальной кольцы. Пры закрытай методыцы пасля абязбольвання лідокаіна геморроідальные вузлы захопліваюцца з дапамогай заціску і выводзяцца з сфинктральной вобласці. вузлы сячэцца, а іх ножкі перавязваюць некалькі разоў. Пры такой аперацыі можна выдаляць не больш за тры вузлоў. Сячэнне вялікай колькасці геморроідальный тканіны пры 4 стадыі гемарою прыводзіць да выяўленаму болевы сіндром ў пасляаперацыйным перыядзе. Пры выкарыстанні методыкі Лонга вырабляюць накладанне дужак на геморроідальные выпінання пры дапамозе кругавога степлера.
Дужкі абмяжоўваюць крывацёк геморроідальный тканіны і з-за адсутнасці разрэзаў значна зніжаны болевыя адчуванні пасля правядзення аперацыі. Пры адсутнасці якаснага лячэння гемарою можа ўзнікнуць, так званы, востры гемарой, пры якім адбываецца ўшчамленне вузлоў і іх тромбозоз. Пацыент скардзіцца на паленне і сверб у заднім праходзе, асабліва пры дэфекацыі. назіраецца Оток і гіперэмія каля анусу. адукацыя тромба, сочетанное з запаленчым працэсам.
Ацёк каля анальнай адтуліны вельмі выяўлены і маецца шырокае пачырваненне, моцная боль вострага характару ў заднім праходзе. Пры дакрананні да геморроідальные вузлоў пацыент адзначае рэзкую хваравітасць. Запаленчыя з'явы падскурнай клятчаткі, сумешчаныя з трамбозам геморроідальные вузлоў. Анальную адтуліну літаральна захоплена пухлінай запаленчага характару, вузлы становяцца чырвоным афарбоўкі і выпадаюць з прамой кішкі. Пальцавае прамацванне геморроідальные вузлоў не ўяўляецца магчымым.
Гэты стан патрабуе неадкладнага аказання медычнай дапамогі. У адваротным выпадку могуць узнікаць такія ўскладненні, як: вялікія кровастраты, некроз геморроідальный вобласці з незваротным змярцвеннем тканіны, парапрактыт. гемарой - несумненна цяжкае і сур'ёзнае захворванне, якое прыводзіць пры няякасным лячэнні да жизнеугрожающим станам для чалавека. А лячэнне гемарою 4 стадыі павінна праводзіцца няўхільна, інакш наступяць незваротныя наступствы для арганізма.