Трещина прямой кишки. Что стоит знать?

Стоит отметить, что в соответствии со статистическими данными частота развития данного заболевания колеблется в пределах 10-20% от всех болезней, которые приходятся на прямую кишку. Болезнь может возникать независимо от возраста больного. Однако наиболее характерна трещина прямой кишки для молодых женщин. У мужчин же данное заболевание развивается наиболее часто уже в преклонном возрасте.

Для свежей анальной трещины характерно щелевидная форма, у которой гладкие, ровные края. Мышечная ткань сфинктера выступает ее дном. Со временем края и дно трещины покрывают грануляции, имеющие фибринозный налет. Если заболевание протекает длительный период, то соединительная ткань начинает разрастаться по краям трещины, уплотняться и ткань подвергается трофическим изменениям. На внутреннем, а в редком случае и наружном крае анальной трещины могут развиваться участки, где располагается избыточная ткань, которая создает анальные бугорки. В дальнейшем может из данных бугорков образоваться полип фиброзный.

Основные причины развития трещины прямой кишки

В наши дни существует множество причин для развития данной патологии. Выделяют следующие основные причины:

• механические травмы;
• сосудистая патология – геморрой;
• изменения в эпителии слизистой оболочки кишки.

Сегодня самой частой причиной развитиями заболевания выступает травмирование эпителия прямой кишки, возникающее во время процесса его испражнения, когда плотные каловые массы проходят по прямой кишке.

Стоит отметить, что прямая кишка у женщин от влагалища отделена тоненькой стенкой, которая по повреждению находится на первом месте. При условии хронических трещин у женщины на месте дефекта по передней стенки кишки образовывается ректовагинальный свищ. Он представляет собой отверстие, которое соединяет полость влагалища с полостью прямой кишки. В первую очередь, данная патология влечет за собой дисбаланс микрофлоры влагалища и развитию различных гинекологических и урологических заболеваний.

Последствия тяжелого родового процесса (крупный плод, надрыв ткани промежности) также влечет за собой образования трещин в прямой кишке. Кроме того, это может быть связано с любыми аномалиями органов малого таза.

Довольно часто геморрой и трещина прямой кишки сопровождают друг друга. В таком случае острое развитие заболевания, как правило, переходит в хроническую патологию.

При наличии дефекта прямой кишки, обитатели кишечника, 2-3 килограмма разнообразных бактерий, могут проникать в организм и вызвать развитие бактериального воспалительного процесса. В будущем данный процесс может значительно распространиться на глубже расположенные слои прямой кишки и не только. Процесс дефекации кишечника становится практически невозможным, и решить проблему возможно только после оперативного вмешательства.

Классификация трещин прямой кишки

Данное заболевание имеет четыре классификации, которые в свою очередь разделяют на подвиды. И так трещины прямой кишки различают:

1. По продолжительности заболевания:

• острая форма болезни, продолжительность которой не превышает четырех недель;
• хроническая анальная трещина. Его продолжительность составляет свыше 4 недель, а также для нее характерны омозоленные края.

2. По месту локализации трещины в анальном канале:

• задняя стенка, характерна для мужчин;
• передняя стенка, поражает преимущественно женщин;
• боковые стенки прямой кишки. Трещины в данном месте развиваются у людей, которые страдают геморроем.

3. По степени протекания заболевания:

• без каких-либо осложнений;
• сопровождается кровотечением и острым парапроктитом.

4. По состоянию сфинктера;

• со спазмами;
• без спазмов.

Симптомы, свидетельствующие о развитии трещины прямой кишки

Для трещины прямой кишки характерно развитие трех основных симптомов, которые являются основанием для обращения к врачу:

1. Болевые ощущения в заднем проходе. Особенно ощутимы во время акта дефекации. При острой форме заболевания боль весьма сильная, возникает во время испражнения кишечника и продолжается еще в течение получаса после него. При хроническом заболевании боли более длительные и возникают в любое время. В таком случае у человека возникает страх перед актом дефекации.
2. Спазмы анального сфинктера. Данные спазмы – это своеобразный ответ на боль, возникающую в заднем проходе. Спазм вызывает дискомфорт, однако во время него сосуды слизистой сжимаются и тем самым кровотечение становится значительно меньше.
3. Кровотечение из анального канала. Обнаружить кровотечение можно на нижнем белье либо на каловых массах после испражнения кишечника.