Расколіна прамой кішкі. Што варта ведаць?

варта адзначыць, што ў адпаведнасці са статыстычнымі дадзенымі частата развіцця дадзенага захворвання вагаецца ў межах 10-20% ад усіх хвароб, якія прыпадаюць на прамую кішку. Хвароба можа ўзнікаць незалежна ад узросту хворага. Аднак найбольш характэрная расколіна прамой кішкі для маладых жанчын. У мужчын жа дадзенае захворванне развіваецца найбольш часта ўжо ў сталым узросце.

Для свежай анальнай расколіны характэрна шчылінападобнымі форма, у якой гладкія, роўныя краю. Цягліцавая тканіна сфінктара выступае яе дном. З часам краю і дно расколіны пакрываюць грануляцыі, якія маюць фибринозный налёт. Калі захворванне працякае працяглы перыяд, то злучальная тканіна пачынае разрастацца па краях расколіны, ўшчыльняцца і тканіна падвяргаецца трафічным зменаў. на ўнутраным, а ў рэдкім выпадку і вонкавым краі анальнай расколіны могуць развівацца ўчасткі, дзе размяшчаецца залішняя тканіна, якая стварае анальныя грудкі. У далейшым можа з дадзеных грудкоў ўтварыцца паліп фіброзны.

Асноўныя прычыны развіцця расколіны прамой кішкі

У нашы дні існуе мноства прычын для развіцця дадзенай паталогіі. Вылучаюць наступныя асноўныя прычыны:

• механічныя траўмы;
• судзінкавая паталогія - гемарой;
• змены ў эпітэліі слізістай абалонкі кішкі.

Сёння самым частым чыннікам развіцця захворванняў выступае траўміраванне эпітэлія прамой кішкі, якое ўзнікае падчас працэсу яго спаражнення, калі шчыльныя калавыя масы праходзяць па прамой кішцы.

варта адзначыць, што прамая кішка ў жанчын ад похвы аддзеленая тоненькай сценкай, якая па пашкоджання знаходзіцца на першым месцы. Пры ўмове хранічных расколін у жанчыны на месцы дэфекту па пярэдняй сценкі кішкі ўтвараецца ректовагинальный свіршч. Ён уяўляе сабой адтуліну, якое злучае паражніну похвы з паражніной прамой кішкі. У першую чаргу, дадзеная паталогія цягне за сабой дысбаланс мікрафлоры похвы і развіццю розных гінекалагічных і ўралагічных захворванняў.

Наступствы цяжкага радавога працэсу (буйны плод, надрыў тканіны пахвіны) таксама цягне за сабой адукацыі расколін ў прамой кішцы. Акрамя таго, гэта можа быць звязана з любымі анамаліямі органаў малога таза.

Даволі часта гемарой і расколіна прамой кішкі суправаджаюць адзін аднаго. У такім выпадку вострае развіццё захворвання, як правіла, пераходзіць у хранічную паталогію.

Пры наяўнасці дэфекту прамой кішкі, насельнікі кішачніка, 2-3 кілаграма разнастайных бактэрый, могуць пранікаць у арганізм і выклікаць развіццё бактэрыяльнага запаленчага працэсу. У будучыні гэты працэс можа значна распаўсюдзіцца на глыбей размешчаныя пласты прамой кішкі і не толькі. Працэс дэфекацыі кішачніка становіцца практычна немагчымым, і вырашыць праблему магчыма толькі пасля аператыўнага ўмяшання.

Класіфікацыя расколін прамой кішкі

Дадзенае захворванне мае чатыры класіфікацыі, якія ў сваю чаргу падзяляюць на падвіды. І так расколіны прамой кішкі адрозніваюць:

1. Па працягласці захворвання:

• вострая форма хваробы, працягласць якой не перавышае чатырох тыдняў;
• хранічная анальная трэшчына. Яго працягласць складае звыш 4 тыдняў, а таксама для яе характэрныя омозоленные краю.

2. Па месцы лакалізацыі расколіны ў анальным канале:

• задняя сценка, характэрная для мужчын;
• пярэдняя сценка, дзівіць пераважна жанчын;
• бакавыя сценкі прамой кішкі. Расколіны ў дадзеным месцы развіваюцца ў людзей, якія пакутуюць гемароем.

3. Па ступені праходжання захворвання:

• без якіх-небудзь ускладненняў;
• суправаджаецца крывацёкам і вострым парапроктитом.

4. Па стане сфінктара;

• з spazmami;
• без спазмаў.

сімптомы, якія сведчаць аб развіцці расколіны прамой кішкі

Для расколіны прамой кішкі характэрна развіццё трох асноўных сімптомаў, якія з'яўляюцца падставай для звароту да лекара:

1. Болевыя адчуванні ў заднім праходзе. Асабліва адчувальныя падчас акту дэфекацыі. Пры вострай форме захворвання боль вельмі моцная, ўзнікае падчас спаражнення кішачніка і працягваецца яшчэ на працягу паўгадзіны пасля яго. Пры хранічным захворванні болю больш працяглыя і ўзнікаюць у любы час. У такім выпадку ў чалавека ўзнікае страх перад актам дэфекацыі.
2. Спазмы анальнага сфінктара. Дадзеныя спазмы - гэта своеасаблівы адказ на боль, якая ўзнікае ў заднім праходзе. Спазм выклікае дыскамфорт, аднак падчас яго посуд слізістай сціскаюцца і тым самым крывацёк становіцца значна менш.
3. Крывацёк з анальнага канала. Выявіць крывацёк можна на ніжнім бялізну альбо на калавых масах пасля спаражнення кішачніка.