Існуючыя ступені дысбактэрыёзу кішачніка

Дысбактэрыёз вельмі распаўсюджанае сучаснае захворванне, кішачныя праявы якога даволі разнастайныя.

Яны цалкам залежаць ад першапачатковай прычыны захворвання, ўзросту самога пацыента, індывідуальнай адчувальнасці, характару выкарыстоўваюцца лекавых прэпаратаў і віду мікраарганізмаў, якія бяруць удзел у парушэнне мікрафлоры кішачніка.

Ступені і стадыі дысбактэрыёзу па г.г. Кузняцовай

яшчэ ў 1972 годзе г.г. Кузняцова прапанавала класіфікацыю дадзенага захворвання. Яна складаецца з чатырох стадый і чатырох ступеняў цяжкасці плыні захворвання:

• першая стадыя - колькасць карысных бактэрый (bifidobakteriy і (альбо) лактобактерій) зніжана, пры гэтым росту негатыўнай мікрафлоры не адзначаецца. У дадзены перыяд даволі цяжка дыягнаставаць захворванне, так як клінічныя праявы пакуль адсутнічаюць. Праўда, выключэння ўсе маюцца, а менавіта частыя прастудныя захворванні, пагаршэнне альбо поўная адсутнасць апетыту. Для дзяцей яшчэ і адставанне ў наборы вагі ад сваіх аднагодкаў.
• другая стадыя - ярка выяўленае павышэнне (зніжэнне) з наступным перавагай колибактериальной флоры, ферментныя няпоўныя і атыповыя кішачныя палачкі. Адзначаецца парушэнне крэсла: панос з непрыемным пахам і з характэрнай прымешкай зеляніны альбо завала і ўздуцце кішачніка.
• трэцяя стадыя - тытры ўмоўна-патагеннай мікрафлоры кішачніка знаходзяцца на высокім узроўні. Хваробатворныя бактэрыі актыўна размнажаюцца. Панос носіць хранічны характар, мае відавочна выяўлены зялёны колер, праглядаюцца ня перавараныя рэшткі ежы. Хворага рэгулярна турбуюць метэарызм і колікі. Агульнае самаадчуванне таксама значна пагаршаецца: цалкам адсутнічае апетыт, развіваецца анемія. Для нованароджанага дзіцяці таксама характэрныя прыкметы рахіту. пастаянныя захворвання, якія носяць працяглы характар.
• чацвёртая стадыя - у высокіх тытрах пераважае сінегнойную палачкі альбо бактэрыі Пратэй. Дадзеная стадыя з'яўляецца самай небяспечнай. У кішачніку імкліва развіваюцца такія ўзбуджальнікі як дызентэрыя, сальманелёз і патагенныя віды кішачных палачак, здольных у любы час справакаваць развіццё вострых інфекцыйных працэсаў. У дадзеным выпадку кішачныя мікробы імкліва засяляюць ўвесь арганізм, што цягне за сабой запаленне многіх органаў. Небяспека патагеннай флоры складаецца ў тым, што ёю раскладаюцца ня пераваранага ежа і тым самым вядзе да выдзялення таксінаў. Пры іх пранікненні ў кроў адзначаюцца сімптомы агульнай атручвання арганізма, якія носяць хранічны характар.

Падчас першай ступені цяжару плыні дысбактэрыёзу ў кішачніку па г.г. Кузняцовай над нармальнай мікрафлорай пераважае негатыўная.

Для другой ступені захворвання характэрна аднолькавая колькасць анаэробов і аэробов ў кішачніку, павышаецца колькасць атыповых штамаў. Акрамя таго, магчымае праява калоніі гемолизирующей E.Coli ці нават стафілакока.

Трэцяя ступень - гэта імкліва павышэнне колькасць ўмоўна-патагеннай флоры і атыповых кішачных палачак. Пры гэтым тытры лакто- і біфідобактерій занадта нізкія.

У чацвёртай ступені захворвання пераважаюць ўмоўна-патагенныя мікраарганізмы, сярод якіх дамінуе стафілакок, Пратэсты і streptokokk.

Фазы дысбактэрыёзу па Б.Ф. шпалеры для працоўнага стала

Другую класіфікацыю захворвання, прапанаваў Б.Ф. Пенегин ў 1987 годзе. У адпаведнасці з ёй вылучаюць такія фразы:

• пачатковая фаза. Для яе характэрна павышэнне симбионтонов;
• другая фаза. Павышэнне ў кішачніку мікраарганізмаў, якія ў норме быць не павінна альбо яны ў мінімальнай колькасці;
• трэцяя фаза. Пашыраюцца межы лакалізацыі бактэрый. Яны з'яўляюцца там, дзе ў норме іх не павінна быць.
• чацвёртая фаза. Удзельная вага ўмоўна-патагенных штамаў імкліва расце.

Існуючыя ступені дысбактэрыёзу, на якія арыентуюцца лекары

Акрамя вышэйпералічаных класіфікацый, існуюць яшчэ некаторыя ступені дысбактэрыёзу, якія прапаноўвалі вучаныя ў розныя перыяды часу. Нягледзячы на ​​адсутнасць агульнапрызнанай класіфікацыі і наяўнасць розных варыянтаў працягу дысбактэрыёзу патрабуе, каб былі выдзелены пэўныя клінічныя формы плыні захворвання. У галіновым стандарце быў распрацаваны так званы «пратакол вядзення хворых дысбактэрыёзам», у якім навукоўцы і лекары прынялі рашэнне ўвесці стандарт ступені развіцця захворвання. Іх усяго тры.

1. дысбактэрыёз 1 ступені характарызуецца зніжэннем на адзін-два парадку біфідобактерій і лактобактерій, як адначасова, так і паасобку. Магчыма і паніжэнне (павышэнне) кішачных палачак з узнікненнем невялікіх тытраў ў змене іх формаў, але не больш 15%.
2. дысбактэрыёз 2 ступені вызначаюць пры ўмове, што маецца адзін з прадстаўнікоў ўмоўна-патагенных бактэрый, канцэнтрацыя якога не перавышае 105 Сёе / г альбо асацыяцыі ўмоўна-патагенных мікраарганізмаў, тытры якіх параўнальна невялікія. Для дадзенай ступені захворвання таксама характэрныя высокія паказчыкі лактозоотрицательньх Е. палачка, ферментатыўныя ўласцівасці якіх значна зменены.
3. дысбактэрыёз 3 ступені. Ўмоўна-патагенныя мікраарганізмы ў аналізах адлюстроўваюцца ў высокіх тытрах. Пры гэтым можа быць, як адзін від, так і яго асацыяцыі.