лячэнне гемарою. пасляаперацыйныя меры

Хірургічнае ўмяшальніцтва ў лячэнні гемарою - крайняя і найбольш радыкальная мера. Яна прызначаецца ў асабліва пагаршэння формах хваробы і дае максімальны эфект. Але пасля аперацыі гемарою лячэнне не спыняецца. Для замацавання выніку варта выконваць пэўныя правілы, скіраваныя на аблягчэнне рэабілітацыйнага перыяду.

Ўмовы для хірургічнага ўмяшання

Аперацыя па выдаленні гемарою патрабуе пэўных умоў яе правядзення, а таксама залежыць ад узросту пацыента.
Калі хворы маладога ўзросту, то яму рэкамендуюць аперацыю адразу пасля выпадзенні або крывацёку прамой кішкі. Бо вялікая кровопотеря можа прывесці да развіцця анеміі, а гэта вельмі небяспечна. Перад самай аперацыяй у лячэнні праводзяць малаінвазіўныя працэдуры, якія могуць дапамагчы пазбегнуць аперацыі. гэта, так званае, безопераціонно лячэнне. Часам ім гэта ўдаецца, але далёка не заўсёды.

Калі пацыент сярэдняга ўзросту, ўмяшанне хірургаў рэкамендуюць з трохі большай асцярогай, але, ўсё ж, у большасці выпадкаў. Толькі перад гэтым лекары цалкам абследуюць арганізм хворага. зноў жа, інвазівные працэдуры могуць зрабіць аперацыю непатрэбнай, прадухіліць выпадзенне кішкі і яе крывацёку.

Пацыентам сталага веку аперацыю прызначаюць вельмі рэдка, толькі ў найбольш цяжкіх выпадках. Сталы ўзрост не з'яўляецца ідэальным для хірургічнага ліквідацыі гемарою і патрабуе больш мяккіх і кансерватыўных метадаў лячэння.

Ацэнка пацыентамі аперацыі пры гемароі

Большасць пацыентаў лічаць аперацыю адзіным выратаваннем у іх сітуацыі. Гэта мае месца таму, што ў асноўным людзі звяртаюцца да ўрача ў найбольш запушчаных сітуацыях, калі хвораму настолькі дрэнна, што ён згодны на любое лячэнне: абы прайшла боль і спыніліся крывацёку.

Унізе вашай увазе прадстаўлены відэа водгукі хворых пасля аперацыі па выдаленні гемарою.

• Пацыент на першым відэа распавядае пра хуткія метады лячэння, ня якія ўтвараюць раны. У аснове такога метаду ляжыць малаінвазіўныя тэхналогія. Яна заключаецца ў перавязцы артэрый гемарою, якая кантралюецца ультрагукавой допплерометрией.

• Пацыент з другога відэа распавядае пра аперацыю. Таксама ён асуджае народныя метады лячэння. Але заўсёды варта ўлічваць, што нетрадыцыйнай медыцыны эфектыўная толькі на ранніх этапах хваробы. На пазнейшых стадыях яна мала дапамагае.

Звычайна аперацыя праводзіцца на апошніх стадыях развіцця захворвання - 3й і 4й. Часцей за ўсё менавіта ў такім занядбаным стане і пачынаецца лячэнне. Бо на ранніх этапах захворвання многія людзі не звяртаюцца па дапамогу медыкаў па прычыне сарамлівасці. ці ж сімптомы гемарою застаюцца незаўважанымі альбо праігнараваць.

Аперацыю нельга праводзіць пры наяўнасці моцнага запаленчага працэсу ў заднім праходзе і кішачніку. Таму найбольш рэзультатыўна выдаляць гемарой хірургічна ў прамежках часу паміж прыступамі хваробы.

Раней хірургічнае ўмяшанне было звязана з моцнай болем і доўгім перыядам рэабілітацыі пасля яе, што мала цешыла пацыентаў. На шчасце, сучасная медыцына вынайшла шмат спосабаў правядзення аперацыі. Яны з'яўляюцца бязбольным і бяспечнымі і дзейнічаюць даволі хутка.

Метады выдалення вузлоў гемарою

малаінвазіўныя спосабы. Гэтыя метады не мяркуюць выкарыстанне скальпеля для барацьбы з вузламі гемарою. Лекар праколвае ўнутраныя тканіны і праз гэтыя праколы выпраўляе праблему. Сярод плюсаў такіх спосабаў барацьбы з гемароем - адсутнасць супрацьпаказанняў і патрэбы доўгатэрміновай шпіталізацыі.

1. Монополярный і биополярная каагуляцыя.
2. склерозирующая тэрапія.
3. лазерная каагуляцыя (лазернае ліквідацыю вузлоў)
4. Лигирование з выкарыстаннем кольцаў з латекса.
5. кріодеструкція.
6. фотакаагуляцыя, якая выкарыстоўвае інфрачырвонае выпраменьванне.

Метады хірургічнага ўмяшання

1. гемароідэктамія.
2. звычайная аперацыя.
3. Ліквідацыю выпадаючых вузлоў гемарою радыёхвалях.
4. Ліквідацыю гемарою метадам лонг.

Лазернае выдаленне вузлоў гемарою - меркаванні пацыентаў

Пры дыягназе гемарой, лазерная аперацыя можа стаць добрым варыянтам яго ліквідацыі. Такі метад мае плюсы і мінусы. Галоўная вартасць лазернай аперацыі складаецца ў яе бязбольнасці. І падчас, і пасля аперацыі пацыент не адчувае болевых адчуванняў і не мае патрэбу ў абязбольвальных - яны цалкам могуць быць зусім выключаны. Яшчэ адным вялікім плюсам лазернага выдалення гемарою - магчымасць хуткага вяртання на ногі. У іншых выпадках часта забараняюць хадзіць.

таксама, выдаленне лазерам не траўміруе прамую кішку і задні праход. што, безумоўна, з'яўляецца яшчэ адным перавагай дадзенага выгляду працэдуры.

Выдаленне вузлоў гемарою метадам лонг

У інтэрнэце можна знайсці відэа з аперацыі, праведзенай такім метадам. Але ў асноўным усе яны прызначаны для прагляду медыкамі. А людзей без медыцынскай адукацыі яны могуць проста шакаваць.

Пацыентам дастаткова інфармацыі пра тое, што метад Лонг з'яўляецца адным з найбольш дзейсных метадаў па барацьбе з хваробай. безумоўна, які мае як плюсы, так і мінусы.

плюсы метаду:

1. шпаркасць аперацыі. Працягласць адной працэдуры 15-20 мін.
2. Адсутнасць пасляаперацыйнай раны.
3. Магчымасць хуткай рэабілітацыі і вяртання пацыента да працаздольнага стану.

мінусы метаду:

1. Такі выгляд хірургічнага ўмяшання не разлічаны на выдаленне вузлоў ўнутры кішачніка.
2. Кошт на гэтую працэдуру дастаткова высокая.

Ўзровень хваравітасці працэдуры

безумоўна, адзін з найбольш хвалюючых пытанняў для пацыента з'яўляецца хваравітасць прызначанай аперацыі. Усё залежыць ад таго, па якім метадзе вырабляюць хірургічнае ліквідацыю вузлоў ці нават ўчастка слізістай абалонкі прамой кішкі. лекары кажуць, што аперацыя па метадзе лонг практычна цалкам выключае болевыя адчуванні, зводзячы іх да нязначных.
Адрозніваецца ў гэтым метад Миллигана-Маргана. Болю пасля аперацыі гемарою такім спосабам з'яўляюцца адной з найбольшых яго недахопаў.

Гэты непрыемны нюанс ніяк не памяншае эфектыўнасць самой аперацыі, хутчэй, проста дастаўляе хвораму пэўныя нязручнасці ў перыяд рэабілітацыі. Пры стацыянарным лячэнні лекары выкарыстоўваюць моцныя анальгетыкі.
Але абсалютна бязбольнага метаду хірургічнага выдалення гемарою не існуе. Хіба што малаінвазіўныя метады. Яны і недарагія, і эфектыўныя. Але ў некаторых выпадках аперацыя - адзінае рашэнне праблемы.

важнае ўдакладненне. Аперацыя па метадзе лонг можа быць прызначаная толькі пры ўнутранай форме хваробы. Вонкавую форму гемарою аперуюць, звяртаючыся да гемароідэктамія па Миллигану-Морганаў.

Кошт аперацыі пры гемароі

Накіраваная на гемарой аперацыя кошт мяркуе парой немалую. Адказваць на пытанне «Колькі каштуе аперацыя гемарою?»Трэба зыходзячы з метаду, які выкарыстоўваецца. Калі прызначаная аперацыя гемарою лазерам, цана парадуе далёка не ўсіх, бо яна значна перавышае кошт просты аперацыі скальпелем. Метад Миллигана-Маргана мае перавагу ў выглядзе невысокай кошту яе правядзення. Па методыцы лонг аперацыя па выдаленні гемарою, цана на якую залежыць ад мэтавае абсталявання, будзе значна вышэй.

У цэлым, расцэнкі на такога роду медыцынскія паслугі прыкладна такія:

• Аперацыя метадам Лонг каштуе каля 36тыс. рублёў;
• Аперацыя метадам Миллигана-Маргана каштуе каля 20тыс. рублёў.

Магчымыя пасляаперацыйныя ўскладненні

З'яўленне ускладненняў пасля правядзення гемароідэктамія або любы іншы аперацыі па выдаленні гемарою ўзнікаюць вельмі рэдка. Але выключаць такую ​​магчымасць зусім не варта. Нават у выпадку, калі пацыента аперыраваў высокакваліфікаваны хірург, часам арганізм выдае абсалютна нечаканы вынік.

Калі ўскладненні такі маюць месца быць, часцей за ўсё гэта крывацёк, боль, вострая затрымка мачы, звужэнне анальнай адтуліны. Усе гэтыя непрыемнасці ўскладняюць і зацягваюць перыяд рэабілітацыі. Лячэнне поле аперацыі гемарою павінна праводзіцца толькі лекарам, бо бываюць выпадкі, калі неабходная паўторная шпіталізацыя або нават умяшанне хірурга. Калі паўсталі ўскладненні пасля аперацыі, гемарой не лiчыцца пралечанай да канца.

Пасляаперацыйны перыяд рэабілітацыі

колькасць часу, якое патрабуецца на аднаўленне пасля хірургічнага выдалення вузлоў гемарою, залежыць ад спосабу гэтага выдалення. Пасля малаінвазіўных метадаў перыяд рэабілітацыі можа быць зусім невялікі - ад 1го да 3х дзён, пасля якіх пацыент цалкам у стане увайсці ў звыклы яму лад жыцця. Адкрытая гемароідэктамія патрабуе нашмат больш - прыкладна 4-5 тыдняў для аднаўлення. Закрытая - ад 3х да 4х тыдняў рэабілітацыі.

Па-за залежнасці ад ужывальнага метаду і працягласці рэабілітацыі, працэдуры пасляаперацыйнага перыяду вельмі важныя і падобныя.

Тэрапеўтычныя метады пасляаперацыйнага перыяду

часты пытанне пасля аперацыі гемарою - што рабіць? Асноўнае - гэта лячэбныя працэдуры, якія паскараюць гаенне тканін і прадухіляюць з'яўленне запалення або ускладненняў. Папулярна прымяненне ванначак на аснове рамонкі або перманганата калія. Пры з'яўленні моцнага болю выпісваюць анальгетыкі, пры запаленні і крывацёках свечкі і мазі.

Пры адсутнасці ускладненняў, такія меры цалкам дастатковыя у большасці выпадкаў. Самалячэнне пасля аперацыі забаронена катэгарычна! Толькі які лечыць лекар можа прызначаць якія-небудзь прэпараты.

Пасляаперацыйны рацыён харчавання і паводзіны

Дыета пасля аперацыі на гемарой з'яўляецца абавязковай для беспраблемнага праходжання перыяду рэабілітацыі. Непасрэдна пасля правядзення гемароідэктамія трэба на суткі абмежаваць сябе ў наведванні туалета. Гэта дапаможа пазбегнуць траўмаў на аперацыйных месцах, якія яшчэ не паспелі зажыць і з'яўляюцца вельмі далікатнымі і далікатнымі. Забяспечыць гэта можна толькі пры дапамозе сутачнага галадання.

У далейшай рэабілітацыі, харчаванне пасля аперацыі гемарою павінна падтрымліваць нармальную і лёгкую працу кішачніка, ліквідаваць магчымасць узнікнення завал, Паносаў або метэарызм. Вось некаторыя рэкамендацыі па гэтым пытанні:

• Ўжывайце прадукты з грубай клятчаткай. гэта шпінат, шчаўе, рэдзька, лук, буракі, фінікі, капуста белакачанная, часнык, маліна, агрэст, яблыкі і іншыя;
• Карысна ўжыванне гароху, фасолі, сачавіцы і бабоў;
• Ешце разынкі, вінаград, арэхі, мандарыны і чорны хлеб;
• Карысныя такія напоі - квас, газіроўка, малако;
• Забарона накладзены на шэраг прадуктаў, якія стымулююць крывяной прыток да органаў малога таза. гэта вострыя, вэнджаныя, рэзкія, кансерваваныя і марынаваныя прадукты;
• Па той жа прычыне забароненыя спіртныя напоі - як дужыя, так і слабаалкагольныя.

У рамках дыеты пасляаперацыйнага перыяду, лекары рэкамендуюць таксама не ўжываць шмат бялкоў, якія цяжка пераварваюцца. Яны утрымлівацца ў некаторых відах мяса - свініне, Гусятин, бараніне, у грыбах. Таксама гэта распаўсюджваецца на вугляводы, якія наадварот пераварваюцца занадта лёгка. Яны ўтрымліваюцца ў цукры, выпечцы, печыва і інш.

Асноўныя прынцыпы такой дыеты:

1. дробность. Пасля аперацыі трэба значыць не менш чым шэсць разоў на суткі.
2. Харчаванне павінна быць насычаным і збалансаваным.
3. прадукты, якія Вы ўжываеце, не павінны раздражняць раны пасля аперацыі. Для гэтага ўжывайце лёгкія прадукты, змякчальныя кал.

акрамя дыеты, пасля аперацыі варта нязначна падкарэктаваць свой лад жыцця. Ахаваеце сябе ад празмерных фізічных нагрузак. У гэты перыяд не займайцеся спортам, не падымайце груз, вага якога перавышае 5 кг, адмоўцеся ад цяжкай фізічнай працы.

Пасля заканчэння рэабілітацыі і поўным аднаўленні арганізма, варта выконваць метады прафілактыкі. Гэта дапаможа Вам пазбегнуць паўторнага вяртання хваробы. Бо тыя, хто сутыкнуўся з гемароем аднойчы, мае ўсе шанцы сустрэцца з гэтай непрыемнасцю зноў.