Froktlgiy. Vidy, simptomy, osobennosti i lecheniye zabolevaniya
proctalgia - це захворювання, для якого характерні періодичні больові відчуття в прямій кишці, при цьому без органічного її поразки. На думку багатьох медичних фахівців, вінновнікамі розвитку даного захворювання виступають спазми м'язів, піднімають задній прохід. Варто відзначити, що про природу даної хвороби інформація практично відсутня. У зв'язку з цим процес його лікування досить скрутний.
Прокталгія поділяють на первинну і вторинну. Причиною первинного розвитку захворювання виступають неврологічні патології незалежно від їх рівня. Таким чином, будь-який емоційний розлад людини може викликати неприємні больові відчуття в прямій кишці і привести до вельми серйозного захворювання. Вторинна прокталгія не є самостійним захворюванням. Біль у прямій кишці виникає при патології сусідніх органів, а саме запальних процесів або пухлини сечового міхура, передміхурової залози і уролітіазу.
Середній вік хворих, які мають в анамнезі Прокталгія, становить 35-55 років і, як правило, незалежно від статевих ознак.
Для того щоб лікар зміг встановити точний діагноз і розпізнати розвиток даного захворювання необхідно виключити всі органічні причини виникнення в прямій кишці. Якщо мають місце больові відчуття в задньому проході, то рекомендується негайно звернутися до лікаря-проктолога, який призначить спеціальне обстеження.
види Прокталгія
Розрізняють три види захворювання, на основі яких, і проводитися лікування хворого, а саме:
1. нічна прокталгія - больові відчуття, які виникають, мають різну тривалість та інтенсивність. найчастіше, проявляються в нічний час доби, коли хворий спить. До дискомфорту в задньому проході з часом додаються больові відчуття в тазостегновому суглобі і промежини. Больові відчуття з часом посилюються.
2. летюча прокталгія (анусалгія) - по больових відчуттів не відрізняється від нічної, проте причини її розвитку трохи інші. Найпоширеніші серед них це:
- остеохондроз;
- травми куприка;
- часті закрепи;
- урологічні захворювання.
3. спастическая прокталгія характеризується аноректальної болем у людей, у яких є проблеми з кишечником, при цьому запори чергуються з діареєю.
Прокталгія симптоми і ознаки
Тимчасова або проходить прокталгія характеризується раптовим проявом больових відчуттів в прямій кишці, які за суб'єктивними відчуттями схожі з судорожним спазмом. їх тривалість, як правило, складає всього кілька хвилин. Можливо іррадірованіе больових відчуттів в задній прохід, Kopcik, тазостегнові суглоби і промежину. Крім того, больові напади можуть виникати досить часто, тим самим погіршуючи життя хворому. найчастіше, захворювання супроводжується дискомфортом в районі промежини, що буває, веде хибним шляхом, так як наводить на думку про розвиток патологій сечостатевої системи.
Прокталгія симптоми, якої, як правило, больові відчуття, протікає тривалий період часу і має хвилеподібний характер. Періоди затишшя змінюють загостреннями, які проявляються у вигляді почастішали больових нападів. Варто відзначити, що фактори, які провокують загострення, так і не виявлені. Однак існує думка, що вони мають психологічний і неврологічний характер.
Особливості Прокталгія у жінок
Як правило, прокталгія у жінок протікає з больовим синдромом в кокцигодинії формі. Іншими словами вона охоплює не тільки область ануса, але також і куприка, і прямої кишки в цілому.
При цьому больові відчуття більш тривалі і носять інтенсивний характер. найчастіше, вони виявляються або при акті дефекації, або під час тривалого сидіння, а також у нічний час, коли жінка спить. До даних неприємних відчуттів ще може додатися біль в тазостегновому суглобі і в промежині. Більш того, дискомфорт, який виникає в промежині, досить часто схожий з симптомами запальних захворювань сечостатевої системи (цистит і везикуліт).
діагностування Прокталгія
Для того що лікар поставив діагноз під назвою «синдром Прокталгія» лікар повинен провести повне обстеження хворого для виключення захворювань, які також мають больові відчуття в прямій кишці.
Крім фізикального обстеження пацієнта проводять огляд заднього проходу, і пальцеве дослідження анального каналу. Як правило, останнє обстеження безболісно, проте іноді виникають спазми леваторов.
З метою більш детального проведення обстеження стінок прямої кишки проводиться ректороманоскопию. Якщо ж необхідно провести огляд верхніх відділів ободової кишки, то проводиться, або іригоскопія, або колоноскопія.
В окремих випадках захворювання супроводжується спазмами мускулатурной промежини і ануса. Виявити цей спазм, можливо провівши нескладну процедуру. Для цього беруть тоненьку паличку з пластика, має закруглений кінець і вводять в пряму кишку на два сантиметри. правда, попередньо рекомендується змочити в холодній воді ганчірку і злегка віджавши прикласти до мошонці. Під час даного дії м'язи ануса розслаблятися і не будуть супроводжуватися спазмами під час введення палички. Однак варто зазначити, що якщо у хворого є спазм мускулатури, ввести паличку буде можлива на глибину не більше одного сантиметра, а вже далі вона буде проходити з досить великими труднощами. На цьому необхідно процедуру припинити, щоб не завдати травму слизовій оболонці прямого кишечника.
Наявність запального процесу встановлюють на основі аналізу крові. Крім того, під час обстеження проводиться УЗД органів малого таза і сечового міхура, а також хворого направляють на консультацію до уролога і гінеколога.
Якщо функціональні і органічні порушення виключені, а больові відчуття є, то лікар діагностує первинну Прокталгія.
Принципи лікування Прокталгія
Медикаментозне лікування даного захворювання займає досить тривалий період і вимагає втручання різних спеціалістів, таких як проктолог, гастроентеролог, хірург, сімейний лікар і психотерапевт. Хворий повинен йти з лікарем на контакт і мати з ним взаєморозуміння.
З метою полегшення, що виникають больових відчуттів пов'язаних з прокталогіей проводять різні лікувальні процедури. Основними серед них є:
- Різноманітні фізіотерапевтичні методики, до яких відносять електростимуляцію, грязелікування, УВЧ, електростимуляція, інтраректального опромінення інфрачервоним напівпровідниковим лазером.
- Блокади з новокаїном перісакральние або епідурально-сакральні, а також ретроректальние ін'єкції з новокаїном.
- Масаж леваторов ануса за умови виражених спазмів, а також куприкового м'яза.
- Мікроклізми з коларголом, маслом обліпихи і новокаїном.
- Прийом заспокійливих препаратів, таких як снодійні, седативні і легкі транквілізатори.
найчастіше, проводити курс лікування Прокталгія починають з санації антибактеріальними засобами прямої кишки. Дані дії необхідні для лікування прихованого проктосмгмоідіта – запальний процес нижньої частини прямої кишки.
варто підкреслити, що розвиток первинної Прокталгія передбачено певною залежністю психологічного та емоційного стану пацієнта, тому основним завданням проведеної терапії виступає створення максимально комфортної обстановки з психологічної точки зору, а також зведення до мінімуму перенапруги і різних стресів. Досить часто в лікувальних цілях використовують релаксаційні психотерапевтичні методики. В окремих випадках може знадобитися проведення консультацій психолога.
Крім вище перерахованих процедур пацієнтам рекомендують дотримуватися дієти, яка допоможе нормалізувати травлення. У зв'язку з цим необхідно відмовитися від продуктів викликають бродіння, метеоризм, запори (діарею).
Лікування вторинної Прокталгія передбачає усунення основної патології, яка викликала розвиток захворювання.
proctalgia – лікування народними засобами не проводиться.
Прогнозування Прокталгія симптоми, лікування
Як правило, захворювання зникає так само раптово, як і з'являється. Однак в окремих випадках завзяте прояв больових нападів різного ступеня інтенсивності і тривалості значно погіршує життя хворому, знижуючи його працездатність, і негативно впливає на психіку.
Завантаження ...
залишити коментар