перша стадія захворювання: поява кров'яних виділень з анального отвору без випадання гемороїдальних вузликів.
друга стадія геморою: гемороїдальні вузли починають вивалюватися, але їх можна вправити самостійно назад.
третя стадія хвороби: випадання вузлів періодами, з необхідністю їх вправляти вручну.
четверта стадія геморою: безконтрольне випадання вузлів без можливості їх вправляння. 4 стадія геморою має дещо які особливості, давайте їх розглянемо. Характерні скарги пацієнта при геморої:
- почуття печіння в області ануса;
- неприємні відчуття при випорожненнях;
- кровянистая домішка в калі і сечі;
- виявлення гемороїдальних вузлів;
- кровотечі з анального отвору.
Клінічні прояви 4 стадії геморою
Четверта стадія характеризується постійним випаданням гемороїдальних горбків разом зі слизовою оболонкою кишки. Вузли не піддаються ручному вправляння. Людина не в змозі довго сидіти і відчуває нестерпні болі в районі анального отвору. Гемороїдальні вузли при 4 стадія геморою випадають навіть при найменшому напруженні, при кашлі та чханні. Спостерігаються постійні виділення слизу і крові з області запалення вузлів геморою. Багато людей самі допускають переходження геморроидального процесу в більш важкі стадії, соромлячись звертатися за допомогою до фахівця.
Хірургічне лікування геморою 4 стадії
Четверта стадія геморою не піддається лікуванню народними способами, вимагаючи негайного оперативного втручання. проведення геморроідектоміі, гемороїдектомія підрозділяється на види:
- закрита гемороїдектомія з ушиванням слизової оболонки;
- відкрита гемороїдектомія з залишенням поверхні рани для самостійного подальшого загоєння;
- методика Лонга (за подобою механізму степлера).
Грунтується гемороідектомія при лікуванні геморою 4 стадії на вирізання гемороїдальних вузлів і скорочення кровопостачання аноректального кільця. При закритій методиці після знеболювання лідокаїном гемороїдальні вузли захоплюються за допомогою затиску і виводяться з сфінктральной області. вузли иссекаются, а їх ніжки перев'язують кілька разів. При такій операції можна видаляти не більше трьох вузлів. Висічення великої кількості гемороїдальної тканини при 4 стадії геморою призводить до вираженого больового синдрому в післяопераційному періоді. При використанні методики Лонга виробляють накладення дужок на гемороїдальні випинання за допомогою кругового степлера.
Дужки обмежують кровотік гемороїдальної тканини і через відсутність розрізів значно знижені больові відчуття після проведення операції. При відсутності якісного лікування геморою може виникнути, так званий, гострий геморой, при якому відбувається утиск вузлів і їх тромбозоз. Пацієнт скаржиться на печіння і свербіж в задньому проході, особливо при дефекації. спостерігається Оток і гіперемія біля ануса. Освіта тромбу, поєднане із запальним процесом.
Набряк біля анального отвору дуже виражений і є велике почервоніння, сильний біль гострого характеру в задньому проході. При дотику до гемороїдальних вузлів пацієнт відзначає різку хворобливість. Запальні явища підшкірної клітковини, суміщені з тромбозом гемороїдальних вузлів. Анальний отвір буквально захоплено пухлиною запального характеру, вузли стають багряної забарвлення і випадають з прямої кишки. Пальцеве промацування гемороїдальних вузлів не представляється можливим.
Цей стан вимагає негайного надання лікарської допомоги. В іншому випадку можуть виникати такі ускладнення, як: великі крововтрати, некроз гемороїдальних області з незворотнім омертвением тканини, парапроктит. геморой - безсумнівно важке і серйозне захворювання, що приводить при неякісному лікуванні до жизнеугрожающим станів для людини. А лікування геморою 4 стадії має проводитися неухильно, інакше настануть незворотні наслідки для організму.