Характерні особливості геморою третин стадії
коли настала 3 стадія геморою, то гемороїдальні вузли при напрузі і дефекації випадають з прямої кишки.
Третя стадія геморою - це вже досить таки серйозно, і вузли неможливо вже вправити самостійно. Людина відчуває нестерпний свербіж, розчісує область геморою. При цьому близько ануса з'являються тріщини і подряпини.
при 3 стадії кровотечі виникають дуже часто, причому не тільки після спорожнення кишечника. Вони можуть призводити до виникнення анемії через стійкого зниження гемоглобіну крові.
Радикальні способи лікування геморою 3 стадії
Переважно, лікування 3 стадії проводиться хірургічним шляхом.
- Внутрішня перев'язка збільшених гемороїдальних вузлів за методом Суботіна. Після анестезії розтягується сфінктер прямої кишки, потім за допомогою затиску доктор захоплює вузли і на кордоні з ними робить надсечку слизової оболонки. Після прошивають біля основи кожен вузол і перев'язують його з обох сторін. Далі знімають затискачі. Гемороїдальні вузли після загибелі їх клітин відвалюються і виходять самостійно.
- гемороїдектомія. В якості ефективного лікування проводиться хірургічне видалення гемороїдальних вузлів. Операція робиться під перидуральной (spinalьnoй) анестезією. Гемороїдектомія розділяється на відкриту (коли не виробляють ушивання рани) і закритою (з ушиванням поверхні рани). Методику гемороїдектомія визначають згодом операції. Пацієнт при операції розташований лежачи, з піднятими і закріпленими нижніми кінцівками. Доктор після обробки хірургічного поля розтягує анальний отвір пальцями і вводить туди дзеркало, що забезпечує перегляд і контроль за станом гемороїдальних вузлів. вузли, які необхідно видалити, простягають назовні і прошивають артерії, за допомогою яких здійснюється харчування вузлів. далі геморой вичерпуються. При великому раневом каналі гемороїдектомія завершують закритим способом з ушиванням рани. Але найчастіше це проводить до виражених болів після операції. Через це намагаються геморроідектомію 3 стадії завершувати відкритим способом. Якщо рана невеликого розміру, то досить просто ввести в пряму кишку тампон з антисептиком і кровоспинну засобом. Кровотеча самостійно припиняється.
- Операції при тріщинах заднього проходу в третій стадії геморою. Часто при 3 стадії геморою виникають тріщини в області ануса. Під загальним знеболенням роблять розтягнення за допомогою пальців сфінктера заднього проходу. При цьому близько трьох днів сфінктер НЕ буде здатний до скорочень, що дозволяє тріщинах забезпечити максимальний спокій, при якому вони незабаром гояться і не турбують пацієнта.
Ускладнення і особливості післяопераційного періоду
Через особливості іннервації прямої кишки в післяопераційному періоді у пацієнта сильно виражений больовий синдром. Для його купірування використовуються наркотичні анальгетики. Одним з найбільш частих ускладнень у чоловіків після хірургічного лікування геморою 3 стадії є короткочасна затримка сечовипускання, особливо якщо пацієнт страждав до операції розладами функціонального стану в передміхуровій залозі. У цій ситуації проводять катетеризацію сечового міхура і виводять сечу катетером.
Після гемороїдектомія іноді виникають кровотечі, які запобігають введенням в пряму кишку тампона, обробленого розчином адреналіну, здатного скоротити просвіт судин і зменшити інтенсивність виділення крові. При вираженій крововтрати вводять внутрішньом'язово кровоспинні препарати. Також існують народні способи зупинити кров при геморої.
Після операції людина побоюється спорожняти кишечник, що призводить до запорів, розпирання і сильних болів. Необхідно дотримуватися дієти з обов'язковим включенням в свій раціон харчування таких продуктів, як нежирний кефір, йогурти, сир, буряк, вівсяні каші, рослинна олія, чорнослив і ін. На першому етапі варто приймати проносні засоби, які допоможуть спорожнити кишечник в перший раз після видалення гемороїдальних вузлів.
такі ускладнення, як свищі і випадання прямої кишки зустрічаються дуже рідко після оперативного видалення гемороїдальних вузлів і часто виникають через неякісне проведення хірургічного втручання.