Клиническая картина проктита у детей
Как правило, проктит, инициированный непереносимостью белковой пищи (ПИНБП), проявляется у детей, которые находятся на грудном вскармливании либо получают смеси на основе сои и коровьего молока.
В целом дети выглядят абсолютно здоровыми. Обнаружить заболевание возможно по их каловым массам, где отмечаются прожилки слизи и крови. В редких случаях дети неспокойны либо учащается их перистальтика кишечника. Вышеописанные симптомы характерны для детей 2-8 недели жизни.
У детей старшего возраста ПИНБП встречается редко. Правда, стоит отметить, что данное заболевание малоисследованно.
Диагностирование проктита у детей
Зачастую, постановка диагноза проктит у детей основываются на клинической картине, а также исчезновению любых симптомов после устранения белковой пищи, которая провоцировала их. Данный подход широко практикуется гастроэнтерологами.
В редких случаях проводятся иммунологические исследования RAST и кожные прик-тесты. С их помощью определяют наличие пищевых IgE, которые, как правило, при ПИНБП отрицательные. В том случае, когда тесты положительные, то это свидетельствует о наличии у ребенка (мамы) сопутствующей IgE-опосредованной пищевой аллергии.
Если же исключив белковую пищу, кровотечение не прекращается, то рекомендуется проведение колоноскопии. Она, как правило, и показывает признаки колита, имеющего неоднородную эритмию и пониженную васкуляризацию. Как правило, слизистая изменяется лишь в области прямой кишки. Правда, в редких случаях возможно поражение и более высоких отделов толстой кишки.
Лечение проктита у ребенка на грудном вскармливании
Если ребенок, у которого установлен диагноз ПИНБП, находиться только на грудном вскармливании, то его продолжение возможно при условии, что мама исключит из своего меню продукты, которые являются подозрительными.
В первую очередь исключается коровье молоко, при условии, что нет подозрений на какой-либо другой продукт. Исключать необходимо абсолютно ВСЕ молочно содержащие продукты и масло сливочное в том числе. Будет не лишним отметить, что на этикетках других продуктов коровье молоко могут обозначать как «сыворотка» либо «казеин». Зачастую, пища, в которой содержится лактоза, безопасна, при условии, что в ней нет других компонентов молока коровы.
Проктит у детей разрешается спустя две недели, при условии полного соблюдения диеты. Однако во многих случаях прожилки крови и слизи исчезают уже спустя 72 часа после полной элиминации белка. Если за это время симптомы не исчезают, то из рациона матери также исключаются соя и яйца. Также рекомендуется в данном случаи обратиться к диетологу, чтобы он составил меню для кормящей матери, так как питание все же должно быть полноценным.
Лечение проктита у ребенка на искусственном вскармливании
Если же ребенок находится на искусственном вскармливании либо на смешанном кормлении (частично грудное молоко матери, а частично смесь), то необходимо заменить смеси, на основе коровьего молока и сои, на гидролизаторы. Очень важно не заменять смеси, основой которых является коровье молоко, на соевые смеси. Причиной тому выступает тот факт, что у детей отмечается повышенная чувствительность к обоим видам белка.
Необходимо подчеркнуть, что зачастую при смене смеси на гидролизат у младенцев наблюдается стул зеленого цвета, однако на исходе заболевания данный факт никак не отображается.
Однако 5-10% детей, у которых наблюдается непереносимость белка сои и молока коровы, будет иметь место и непереносимость к гидролизованным смесям. В таком случае назначают аминокислотные смеси. Важно не заниматься самолечение и подбор смесей предоставить врачу.
Загрузка...
Добавить комментарий