Спочатку тріщина може бути тільки поверхневої, а розмір її незначний - кілька міліметрів в довжину. Однак в подальшому, особливо у дітей, які схильні до запорів розмір тріщини стає більше і глибше і вже в довжину вона може досягати півтора сантиметрів. Зі збільшенням розміру тріщини больові відчуття в ділянці анального отвору стають сильнішими, з'являються рефлекторні скорочення сфінктера, які не тільки збільшують біль, але ще і перешкоджають загоєнню тріщини.
Новостворена тріщина по формі щелевидная з м'якими краями і червоним дном. Варто відзначити, що її дном виступає м'язова тканина сфінктера. Якщо не проводити своєчасне лікування, то форма тріщини стає овальної, а краю і дно покриваються фібринозний нальотом. Гостра тріщина переходить в хронічну форму.
Причиною розвитку тріщини, як правило, є травма чужорідними тілами, які були раніше проковтнуті, і виходили разом з каловими масами в процесі дефекації. Однак не варто виключати і механічні пошкодження, що виникають під час падіння.
Симптоми прояву тріщини прямої кишки у дитини
Роздратування нервових закінчень слизової анального отвору, на якій утворилося тріщина, тягне за собою різкі больові відчуття і спазми сфінктера, а він тільки підсилює біль. спазми м'язів, наступающие, як правило, після випорожнення кишечника, носять тривалий характер.
Тривале роздратування нервових закінчень ураженої слизової заднього проходу викликає різкий біль і нерідко спазми в сфінктера. При глибокої тріщині прямої кишки у дитини виділяють три симптоми:
- сильні больові відчуття, який з'являються під час процесу дефекації або безпосередньо після нього;
- спазми сфінктера;
- кров на калових масах.
Через біль дитина прагне до рідкісного акту дефекації, що призводить до затримки стільця і затвердінню калових мас. Варто відзначити, що при тривалому перебігу захворювання болю можуть взагалі не виникати, проте це не означає, що проблеми не існує.
Діагностика тріщини прямої кишки у дітей
У дітей дослідження прямої кишки необхідно проводити з обережністю, щоб не завдати дитині ще більшого болю. Для оцінювання стану заднього отвору лікар акуратно розводить сідниці. Як правило, при розведенні стінок ураженого анального каналу і виявляється тріщина. В окремих випадках потрібно пальцеведослідження. Спазм сфінктера виявляють таким же способом. За умови амбулаторного лікування дане дослідження доцільно відкласти до загоєння тріщини.
Лікування тріщини прямої кишки у дитини
Дане захворювання у дітей має лікуватися виключно консервативним методом. В першу чергу необхідно зняти больові відчуття і спазм сфінктера, а вже в подальшому нормалізувати стілець і зайнятися загоєнням самої тріщини.
У дитини, який схильний до запорів на початку процесу дефекації виходить щільна пробка, утворена каловими масами. Ось вона при кожному акті випорожнення все більше надриває тріщину. Саме тому усунення даного чинника відіграє важливу роль. Дитині лікар призначає дієту, яка спрямована на розм'якшення калових мас, клізми і вводити вазелінове масло всередину тричі на день по одній десертній ложці.
Орієнтовна схема лікування дитини
- Щоденна очисна клізма, об'ємом 300-400 мілілітрів, протягом 5-7 днів.
- Після акту дефекації роблять сидячу ванночку на 10-15 хвилин. Область промежини підсушують.
- Після ванночки вводять спеціальні свічки або мазі.
Завантаження ...
залишити коментар