Клінічна картина проктиту у дітей
Як правило, проктит, ініційований непереносимістю білкової їжі (ПІНБП), проявляється у дітей, які знаходяться на грудному вигодовуванні або отримують суміші на основі сої і коров'ячого молока.
В цілому діти виглядають абсолютно здоровими. Виявити захворювання можливо по їх калових мас, де відзначаються прожилки слизу і крові. У рідкісних випадках діти неспокійні або частішає їх перистальтика кишечника. Вищеописані симптоми характерні для дітей 2-8 тижні життя.
У дітей старшого віку ПІНБП зустрічається рідко. правда, варто відзначити, що дане захворювання малодосліджених.
Діагностування проктиту у дітей
найчастіше, постановка діагнозу проктит у дітей грунтуються на клінічній картині, а також зникнення будь-яких симптомів після усунення білкової їжі, яка провокувала їх. Даний підхід широко практикується гастроентеролога.
У рідкісних випадках проводяться імунологічні дослідження RAST і шкірні прик-тести. З їх допомогою визначають наявність харчових IgE, які, як правило, при ПІНБП негативні. У тому випадку, коли тести позитивні, то це свідчить про наявність у дитини (мами) супутньої IgE-опосередкованої харчової алергії.
Якщо ж виключивши білкову їжу, кровотеча не припиняється, то рекомендується проведення колоноскопії. вона, як правило, і показує ознаки коліту, має неоднорідну ерітмію і знижену васкуляризацию. Як правило, слизова змінюється лише в області прямої кишки. правда, в рідкісних випадках можливе ураження і більш високих відділів товстої кишки.
Лікування проктиту у дитини на грудному вигодовуванні
якщо дитина, у якого встановлено діагноз ПІНБП, перебувати тільки на грудному вигодовуванні, то його продовження можливе за умови, що мама виключить зі свого меню продукти, які є підозрілими.
В першу чергу виключається коров'яче молоко, за умови, що немає підозр на будь-якій іншій продукт. Виключати необхідно абсолютно ВСЕ молочно містять продукти і масло вершкове в тому числі. Буде не зайвим відзначити, що на етикетках інших продуктів коров'яче молоко можуть позначати як «сироватка» або «казеїн». найчастіше, їжа, в якій міститься лактоза, сейф, за умови, що в ній немає інших компонентів молока корови.
Проктит у дітей дозволяється через два тижні, за умови повного дотримання дієти. Однак у багатьох випадках прожилки крові і слизу зникають вже через 72 години після повної елімінації білка. Якщо за цей час симптоми не зникають, то з раціону матері також виключаються соя і яйця. Також рекомендується в даному випадки звернутися до дієтолога, щоб він склав меню для годуючої матері, так як харчування все ж має бути повноцінним.
Лікування проктиту у дитини на штучному вигодовуванні
Якщо ж дитина перебуває на штучному вигодовуванні або на змішаному годуванні (частково грудне молоко матері, а частково суміш), то необхідно замінити суміші, на основі коров'ячого молока і сої, на гідролізаторах. Дуже важливо не замінювати суміші, основою яких є коров'яче молоко, на соєві суміші. Причиною тому виступає той факт, що у дітей відзначається підвищена чутливість до обох видів білка.
необхідно підкреслити, що найчастіше при зміні суміші на гідролізат у немовлят спостерігається стілець зеленого кольору, однак під кінець захворювання даний факт ніяк не відображається.
Однак 5-10% дітей, у яких спостерігається непереносимість білка сої та молока корови, матиме місце і непереносимість до гідролізованим сумішей. В такому випадку призначають амінокислотні суміші. Важливо не займатися самолікування і підбір сумішей надати лікаря.
Завантаження ...
залишити коментар